Число: 47
Выбранная роль: методист-практик по реконструкции волос, преподаватель Академии с опытом работы с рубцовыми изменениями кожи головы в Калужском регионе
Тема статьи: комплексная подготовка рубцовой и истончённой кожи головы перед имплантацией волос: сочетание аминопластики, микронидлинга и терапевтического массажа
Ключевые вопросы:
— Как оценить готовность рубцовой кожи к имплантации волос?
— В каком порядке и с какой частотой проводить аминопластику, микронидлинг и массаж?
— Какие признаки укажут на необходимость изменить протокол или отложить процедуру?
Я недавно вернулась в Калужскую область после серии обучающих модулей и работы с пациентами, где передо мной стояли не простые задачи — вернуть плотность волос и функциональность кожи головы после травм, операций и длительных заболеваний. Как методист и преподаватель Академии я привыкла смотреть на процессы системно: кожа головы — это не только дерма и фолликулы, это сосуды, нервные окончания, микроциркуляция и рубцовые изменения, которые требуют деликатного, но последовательного подхода. За годы практики я выработала набор процедур и правил, которые помогают подготовить истончённую и рубцовую кожу к имплантации волос, минимизировать риски и повысить шанс на приживление трансплантатов. В этой статье я расскажу, как оценивать состояние кожи, какие методы сочетать, в каком порядке их применять и какие практические советы использовать прямо в салоне или на приёме у клиента.
План статьи
— Как правильно оценить рубцовую и истончённую кожу головы
— Принципы аминопластики в подготовке кожи головы
— Микронидлинг: техника, глубины, ожидания
— Терапевтический массаж и физиотерапия: когда и как включать
— Комбинация процедур: последовательность и частота сеансов
— Индикаторы готовности к имплантации и критерии переноса
Как правильно оценить рубцовую и истончённую кожу головы
Перед любым вмешательством обязательна комплексная диагностика. Оценка начинается с анамнеза: дата травмы или операции, наличие хронических заболеваний (диабет, сосудистые патологии), курение, медикаменты (например, антикоагулянты, ретиноиды), история инфекций, предыдущие процедуры на коже головы (лазер, пилинги). Далее следует объективное обследование:
— Визуальная оценка рубцов: атрофические, гипертрофические, келоидные. Атрофические рубцы обычно тоньше, имеют пониженную сосудистую сеть и требуют более бережной подготовки.
— Тонометрия кожи: пальпация и измерение толщины кожи с помощью ультразвука или дерматологического аппарата (если есть возможность). Для практики достаточно пальпаторной оценки — кожа «скользит» над подлежащими тканями или «прилипает» к ним.
— Оценка микроциркуляции: ручная проба на капиллярную реакцию, допплер при наличии, термография — если доступно. Важна способность тканей обеспечивать питание пересаживаемым графтам.
— Подвижность и эластичность: рубцы с выраженной адгезией к подлежащим тканям хуже переносят имплантацию.
— Фотографирование до процедуры и ведение карты зоны пересадки.
Практический совет 1: всегда ведите карту рубца с сеткой и отмечайте участки с повышенной плотностью, зональную васкуляризацию и видимые изменения — это облегчит планирование пересадки и подготовительных процедур.
Если оцениваете клиента на приёме: задайте конкретные вопросы о боли,